病予以陈述,否则就存
在骗保的嫌疑,保险司确实有权拒绝理赔。」
王副院长说:「你说的是没错。但我们很多况
,保险销售
员为了完成
业绩,达成这份保单,会说'你读这么
段话就行,这是我们
司
部
程要
求',其实根本就没有提醒投保需要陈述是否存在影响保险
司接受投保的疾
病。」
「对,我们这就有
份投保
描述的投保过程说明。」
说完,沉把
份投保
的投保说明递
给了我。
我不禁对沉细心的工作作风所折服,毕竟在这个时候还能取得患者家属的
配还是需要
定功
的。
果然不所料,投保
只是根据保险
司客户经理的提示直接读了
遍风险
申明,客户经理根本就没对风险申明会有什么后果任何必要的说明,关键是有
这么句「这是保监会的例行要求」
云云。
这真应了我们经常说的这句话:银行,全家跟着忙;
保险,全
家不要脸;电信,
戚朋友全骗尽。
尤其是保险,全家不要脸。
的保险从诞
开始,就带着诸多原罪、野蛮增长。
那些寿险的客户经理,男
个个穿得油
面,女
个个穿得
枝招展(
有点如同当前满街的
产
客户经理
样),冲着
额的保费提成,用他们
的寸不烂之
,
言巧语,
样百
,诱惑很多了
了他们根本就不需要的
各种理财类、风险类、收益类的保险。
尤其是前几年的宝能集团收购万科股份事
更是让保险
司形象
落千
丈。
2015年7月,宝能集团旗司前海
寿通过
级市场购入万科A股,
联致行
通过3次举牌,将持有万科的份额
终达到24.26%,距离
30%的要约收购仅差5.74%,从而迫使万科企业股份有限司停牌。
关键是该举牌事导致了当时的保监会对寿险
司业务经营是否
规的全面
核查,并引了
个话题:保险究竟姓什么?保险当然要姓保,不能姓其他。
随后,保险行业
了
系列重
事
,导致了保险监管部门的坍塌,
保监会锒铛入
,直至保监会被撤销,银监会和保监会
并成立银保监会。
显然,这样的沟通是无有
个双方都可以接受的结果。
方面保险
司有录音录像
明了投保
的风险承诺;另
方面,被保
确
实患有以影响保险
司决定是否承包的疾病。
保险司拒绝理赔似乎是
理,但是表面
的
据确凿,不能掩饰销售
过程的
蒙拐骗。
…樶…薪…發…吥…… 4 F 4 F 4 F . C 0 M
更何况,保险司存在的盗取患者信息的手段也是令
不齿。
如果说普通老百姓为了蝇小利而在不知不觉
投机取巧可以原谅的话,但
作为个
有企业为了免除自己的责任而巧取豪夺,则是不可原谅的。
所以,当谈到保险司如何获取到患者的诊疗信息数据时,吴总有点躲躲藏
藏王顾左右而言他。
理赔部的李总也无用偶然获得或是患者
提供来搪塞了,
后,
传
统的和稀泥再次挥了神勇。
经过咱们医院和保险司
后协商,对于患者的医疗费用
家各自承担
半
,患者不再追求其诊疗信息被泄的事
,同时
家也达成
识:对于今后类似
投保的桉例,应该让投保
授权保险
司取得被保
的诊疗信息数据或是咱
们省医的体检报告之后,再确定是否接受投保
的投保。
显然,这样的投保程序,保护了保险司的利益,也维护了投保
的
权
益。
医院的明,既保
了投保
在投保时声明的健康状况,保护了保险
司的
权益;同时,在将来
理赔时,也有医
据
明投保
在投保时的风险
承诺是真实有效的,防止了保险司通过种种理由拒绝理赔,这同样也保护了投
保的权益。
作为医院,我们在提供这样的患者诊疗数据的过程,收取
定的
数据服
务费用,每单收取100不等的服务费(如果单
体检,则费用另算)。
如果按照咱们医院每年的门诊量,以及现在家长普遍提升的保险意识,每年
咱们医院提供5万次这样的数据服务,就会产
约500万的收入。
这500万的数据收入
以覆盖我们的
数据平
建设成本,并能够给医
院带来额外的收益。
显然,这样的数据应用只是
来医疗
数据应用的
个方面,可以预见的
是,医疗